Április 1-től életbe lépnek az új várólista-protokoll szabályai a csípő- és térdprotézis-műtétekre vonatkozóan.
Ez azonban komoly kritikákat váltott ki az egészségügyi szakmából.
Kunetz Zsombor egészségügyi szakértő szerint a frissen bevezetett irányelvek emberek ezreit foszthatják meg a gyógyulás lehetőségétől, sőt, egyes esetekben akár passzív eutanáziát is jelenthetnek.
Protokoll név alatt kizárások rendszere?
A NEAK és az Egészségügyi Szakmai Kollégium Ortopédiai Tagozatának új szabályozása alapján nem kerülhet várólistára például az a beteg, akinek testtömeg-indexe (BMI) 35 és 40 között van.
Ez azt jelenti, hogy például egy 180 cm magas, 115 kg-os páciens, még ha izmos is, automatikusan kizárásra kerülhet a műtéti lehetőségek közül.
Emellett kizáró ok lehet az is, ha a beteg nem megfelelő szociális háttérrel rendelkezik vagy együttműködési képessége korlátozott. (Függetlenül attól, hogy mennyire szüksége lenne az operációra.)
A protokoll „abszolút ellenjavallatok” címszó alatt súlyos korlátozásokat tartalmaz.
Például kizárja azokat a súlyosan autista betegeket, akik baleseti sérülés miatt kerülnének beavatkozásra, de a rendszer szerint nem rehabilitálhatók.
Hasonlóan nem műthetők azok sem, akiknek valamilyen betegség – például áttétes daganat – miatt várható élettartama 3-6 hónapnál kevesebb.
Kunetz rámutat, hogy a szabályozás nem részletezi, ki és hogyan dönti el a beteg várható élettartamát, holott a gyakorlatban sok daganatos beteg egészen az utolsó hetekig aktív életet él.
A szakértő szerint a jelenlegi gyakorlat része az is, hogy sok esetben formálisan felveszik a betegeket a várólistára, majd másnap eltávolítják őket, csupán azért, hogy a statisztikai átlagidőt javítsák!!!
Ez a gyakorlat nemcsak etikailag kérdéses, hanem az ellátórendszer valós teljesítményéről is hamis képet mutat.
Sérültek is eleshetnek az ellátástól
Különösen aggasztó, hogy az új protokoll azokra is vonatkozik, akik baleset következtében szenvedtek el olyan sérülést, amely csípő- vagy térdprotézist igényelne. A műtét elmaradása ezeknél a betegeknél hosszú távú mozgásképtelenséget vagy akár teljes ágyhoz kötöttséget is jelenthet.
Jog és egészségügy határán
Az új várólista-protokoll Kunetz szerint nem csupán egészségügyi, hanem társadalmi és etikai kérdéseket is felvet.
A szakértő úgy látja, hogy a most bevezetett rendszer súlyosan diszkriminatív, és több ezer beteg számára jelentheti az egyetlen esély elvesztését a fájdalommentes, önálló élethez.
